國泰醫院耳鼻喉科主治醫師羅師宏說,聲帶主管發聲,構造上如同兩條弦,靠著其周圍之肌肉拉動改變其位置及張力。若使用過度,包括時間過長或用力過 度,如大聲講話過久、罵人,皆可造成聲帶擦損或肌肉受傷。而熬夜、睡眠不足、有上呼吸道感染的症狀、常喝酒吃宵夜、或過分勞累情況下,也會造成或加重聲帶 病變。
羅師宏說,一樣聲音沙啞,背後可能很多不同病因。第一種是因為短時間內大量吼叫造成的聲帶發炎或水腫,比方說遇到選舉、群眾活動、聽演唱會等等,這類的聲音沙啞多半能在休息2個禮拜內恢復。
另外一類則是因為需要長時間、或經常說話造成的聲帶疲勞,例如老師、業務員、叫賣的攤販,或者在健身房內為帶動氣氛而必須又唱又跳的教練,聲帶水腫發炎的問題很可能反覆發生。如果休息之後還是沒有改善,很可能是聲帶長了息肉。
第三類則是有抽菸族群更需要注意的喉部癌病變。羅師宏說,80%到90%的喉癌患者都有抽菸習慣,研究更顯示一天抽一包(20支) 菸,10年之後罹患喉癌的風險是不抽菸者的25倍以上,尤其是年齡介於50到65歲的男性更要注意。有長期抽菸習慣的人、假使聲音沙啞超過1個月,應儘速 就醫檢查,利用喉頭內視鏡就可以看到病變。
醫師也提出幾項養「聲」之道,包括多次少量的攝取水分(每日最少2500cc以上)。盡量飲用白開水,可含溫水舒緩喉部肌肉緊張,但是咖啡和茶則不是好選擇。
少用暴起音,如老師上課時,能先放慢速度,小聲講一段時間後,再進入主題發揮,就能達到保護聲帶的效果。平常不要太疲勞或情緒高亢時講太 多話。盡量少說「悄悄話」或「耳語」,同時應避免菸酒。飲食方面,避免吃太辣和太甜食物,尤其記得睡前3個小時不要進食以免胃酸逆流,影響聲帶發音。
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